Samantekt
úr lokaskýrslu Ementor
um Landspítala – háskólasjúkrahús
21. september 2001
Danska ráðgjafarfyrirtækið Ementor hefur skilað lokaskýrslu sinni um þróunarmál á Landspítala - háskólasjúkrahúss, áður höfðu birst nokkrar áfangaskýrslur. Skýrsla þessi verður eitt þeirra gagna sem starfsnefnd heilbrigðisráðherra skipaði í vor til þess að fara yfir það sem fyrir liggur af hugmyndum um framtíðaruppbyggingu LSH.
úr lokaskýrslu Ementor
um Landspítala – háskólasjúkrahús
21. september 2001
Danska ráðgjafarfyrirtækið Ementor hefur skilað lokaskýrslu sinni um þróunarmál á Landspítala - háskólasjúkrahúss, áður höfðu birst nokkrar áfangaskýrslur. Skýrsla þessi verður eitt þeirra gagna sem starfsnefnd heilbrigðisráðherra skipaði í vor til þess að fara yfir það sem fyrir liggur af hugmyndum um framtíðaruppbyggingu LSH.
Skýrsla Ementor er birt í heild hér.
Meðfylgjandi er samantekt á helstu atriðum skýrslu Ementor á íslensku:
Markmið Landspítala:
a. Færa sjúklinga úr leguþjónustu í ferliþjónustu eins og mögulegt er.
b. Auka gæslustarfsemi til að draga úr innlögnum.
c. Ein slysa- og bráðaþjónusta.
d. Bæta aðstöðu sjúklinga og starfsfólks.
e. Bæta aðstöðu fyrir háskólastarfsemi.
f. Flytja alla bráðaþjónustu í aðalbyggingar.
g. Finna góðar lausnir fyrir endurnýjun húsnæðis á Hringbraut eða í Fossvogi.
Almennt:
a. Til skemmri tíma litið er þörf fyrir bráðastarfsemi bæði á Hringbraut og í Fossvogi.
b. Til langs tíma litið verði sómatískri bráðastarfsemi komið fyrir á einum stað.
c. Ýmsar umbætur þarf að gera til skamms tíma.
d. Skammtíma lausnir geta þurft að duga allt að 25 árum þar til langtíma lausnir fást.
e. Skammtímalausnir þarf að taka í mörgum skrefum.
f. Hversu langt á að ganga í skammtímalausnum fer mikið eftir því hvaða lausnir verða ákveðnar til lengri tíma.
Lausnir til skamms tíma:
a. Slysa- og bráðamóttaka verði í Fossvogi ásamt bráða skurð- og lyflækningum.
b. Sérgreinar verði sameinaðar og fundinn staður annaðhvort í Fossvogi eða Hringbraut.
c. Barnadeild, kvennadeild, geislameðferð og geðdeild verði áfram við Hringbraut.
d. Sameina rannsóknastofur á einum stað til að auka hagkvæmni.
e. Sameina eldhússtarfsemi á einn stað.
Lausnir til langs tíma:
A: Sómatísk bráðastarfsemi verði á einum stað, annaðhvort Fossvogi eða Hringbraut.
B: Byggður nýr spítali frá grunni á Vífilsstöðum.
Langtímalausn A:
a. Allar sómatískar sérgreinar verði á Hringbraut eða í Fossvogi.
b. Geðdeildir, endurhæfingadeildir, langlegudeildir og ýmiss önnur þjónusta verði á hinum staðnum.
c. Háskólastarfsemi verði á báðum stöðunum.
d. Ein bygging verði fyrir rannsóknastofur, annaðhvort á Hringbraut eða í Fossvogi.
Kostir og ókostir við að byggja upp á Hringbraut:
Kostir:
a. Ekki þarf að byggja eins mikið af nýjum byggingum (10-20 þús. ferm.) en meira húsnæði þarf að endurnýja.
b. Staðsetning nær Háskóla Íslands.
Ókostir:
a. Erfitt er að sjá hvernig mögulegt er að tengja nýbyggingar við núverandi byggingar með hagkvæmum hætti.
b. Nokkrar byggingar þarf að fjarlægja.
c. Sennilega þyrfti að flytja geðdeild í Fossvog.
d. Það þarf að gera ýmsar bráðabirgðaráðstafanir meðan á framkvæmdum stendur til þess að spítalinn geti starfað óhindrað á meðan.
Kostir og ókostir við að byggja í Fossvogi:
Kostir:
a. Mjög góð lausn, niðurstaðan yrði nánast nýr spítali.
b. Möguleiki á heppilegri útfærslu og ekki þarf að fjarlægja byggingar.
c. Auðveld framkvæmd án truflunar á starfsemi.
Ókostir:
a. Meira þarf að byggja af nýju húsnæði en á móti þarf ekki að endurnýja eins mikið af gömlu húsnæði.
b. Lengri vegalengd frá Háskóla Íslands.
Kostir og ókostir við að byggja nýjan spítala frá grunni.
Kostir:
a. Nýr spítali yrði byggður samkvæmt nútíma kröfum og þörfum.
b. Auðvelt að framkvæma án þess að trufla núverandi starfsemi.
Ókostir:
a. Töluvert dýrara en þó er auðveldara að gera kostnaðaráætlanir í samanburði við meiriháttar endurbyggingar.
b. Lengri vegalengd frá Háskóla Íslands.
Niðurstöður:
Ef bygging nýs spítala frá grunni er ekki á dagskrá beinið athyglinni að Fossvogi til lengri tíma litið.
Nýi barnaspítalinn ásamt kvennadeild, geisladeild og krabbameins- og blóðmeinadeild geta verið áfram á Hringbraut í allmörg ár (10-25).
Skammtímalausnir geta þýtt allt upp í 25 ár.
Skammtímalausnir byggðar á þessari niðurstöðu:
a. Byggja nýtt hús í Fossvogi fyrir slysadeild, skurðstofur, vöknun, gjörgæslu og myndgreiningu.
b. Loka eldhúsi í Fossvogi og nota það húsnæði fyrir nýjan aðalinngang og aðra þjónustu.
c. Nota G-álmu fyrir starfsemi sem ekki tengist beinni þjónustu við sjúklinga.
d. Flytja sómatískar sérgreinar í Fossvog smám saman, fyrst þær sem tengjast bráðaþjónustunni beint.
e. Byggja í Fossvogi í skrefum eftir því sem flutningur sérgreina krefst.
Sérstök tillaga vegna rannsóknastofa:
1. Auka hagræði með greiningu á starfsemi og samanburði við aðrar stofnanir.
2. Byggja nýtt hús yfir alla rannsóknastarfsemina eða leita tilboða í starfsemina
utan frá.
Meðfylgjandi er samantekt á helstu atriðum skýrslu Ementor á íslensku:
Markmið Landspítala:
a. Færa sjúklinga úr leguþjónustu í ferliþjónustu eins og mögulegt er.
b. Auka gæslustarfsemi til að draga úr innlögnum.
c. Ein slysa- og bráðaþjónusta.
d. Bæta aðstöðu sjúklinga og starfsfólks.
e. Bæta aðstöðu fyrir háskólastarfsemi.
f. Flytja alla bráðaþjónustu í aðalbyggingar.
g. Finna góðar lausnir fyrir endurnýjun húsnæðis á Hringbraut eða í Fossvogi.
Almennt:
a. Til skemmri tíma litið er þörf fyrir bráðastarfsemi bæði á Hringbraut og í Fossvogi.
b. Til langs tíma litið verði sómatískri bráðastarfsemi komið fyrir á einum stað.
c. Ýmsar umbætur þarf að gera til skamms tíma.
d. Skammtíma lausnir geta þurft að duga allt að 25 árum þar til langtíma lausnir fást.
e. Skammtímalausnir þarf að taka í mörgum skrefum.
f. Hversu langt á að ganga í skammtímalausnum fer mikið eftir því hvaða lausnir verða ákveðnar til lengri tíma.
Lausnir til skamms tíma:
a. Slysa- og bráðamóttaka verði í Fossvogi ásamt bráða skurð- og lyflækningum.
b. Sérgreinar verði sameinaðar og fundinn staður annaðhvort í Fossvogi eða Hringbraut.
c. Barnadeild, kvennadeild, geislameðferð og geðdeild verði áfram við Hringbraut.
d. Sameina rannsóknastofur á einum stað til að auka hagkvæmni.
e. Sameina eldhússtarfsemi á einn stað.
Lausnir til langs tíma:
A: Sómatísk bráðastarfsemi verði á einum stað, annaðhvort Fossvogi eða Hringbraut.
B: Byggður nýr spítali frá grunni á Vífilsstöðum.
Langtímalausn A:
a. Allar sómatískar sérgreinar verði á Hringbraut eða í Fossvogi.
b. Geðdeildir, endurhæfingadeildir, langlegudeildir og ýmiss önnur þjónusta verði á hinum staðnum.
c. Háskólastarfsemi verði á báðum stöðunum.
d. Ein bygging verði fyrir rannsóknastofur, annaðhvort á Hringbraut eða í Fossvogi.
Kostir og ókostir við að byggja upp á Hringbraut:
Kostir:
a. Ekki þarf að byggja eins mikið af nýjum byggingum (10-20 þús. ferm.) en meira húsnæði þarf að endurnýja.
b. Staðsetning nær Háskóla Íslands.
Ókostir:
a. Erfitt er að sjá hvernig mögulegt er að tengja nýbyggingar við núverandi byggingar með hagkvæmum hætti.
b. Nokkrar byggingar þarf að fjarlægja.
c. Sennilega þyrfti að flytja geðdeild í Fossvog.
d. Það þarf að gera ýmsar bráðabirgðaráðstafanir meðan á framkvæmdum stendur til þess að spítalinn geti starfað óhindrað á meðan.
Kostir og ókostir við að byggja í Fossvogi:
Kostir:
a. Mjög góð lausn, niðurstaðan yrði nánast nýr spítali.
b. Möguleiki á heppilegri útfærslu og ekki þarf að fjarlægja byggingar.
c. Auðveld framkvæmd án truflunar á starfsemi.
Ókostir:
a. Meira þarf að byggja af nýju húsnæði en á móti þarf ekki að endurnýja eins mikið af gömlu húsnæði.
b. Lengri vegalengd frá Háskóla Íslands.
Kostir og ókostir við að byggja nýjan spítala frá grunni.
Kostir:
a. Nýr spítali yrði byggður samkvæmt nútíma kröfum og þörfum.
b. Auðvelt að framkvæma án þess að trufla núverandi starfsemi.
Ókostir:
a. Töluvert dýrara en þó er auðveldara að gera kostnaðaráætlanir í samanburði við meiriháttar endurbyggingar.
b. Lengri vegalengd frá Háskóla Íslands.
Niðurstöður:
Ef bygging nýs spítala frá grunni er ekki á dagskrá beinið athyglinni að Fossvogi til lengri tíma litið.
Nýi barnaspítalinn ásamt kvennadeild, geisladeild og krabbameins- og blóðmeinadeild geta verið áfram á Hringbraut í allmörg ár (10-25).
Skammtímalausnir geta þýtt allt upp í 25 ár.
Skammtímalausnir byggðar á þessari niðurstöðu:
a. Byggja nýtt hús í Fossvogi fyrir slysadeild, skurðstofur, vöknun, gjörgæslu og myndgreiningu.
b. Loka eldhúsi í Fossvogi og nota það húsnæði fyrir nýjan aðalinngang og aðra þjónustu.
c. Nota G-álmu fyrir starfsemi sem ekki tengist beinni þjónustu við sjúklinga.
d. Flytja sómatískar sérgreinar í Fossvog smám saman, fyrst þær sem tengjast bráðaþjónustunni beint.
e. Byggja í Fossvogi í skrefum eftir því sem flutningur sérgreina krefst.
Sérstök tillaga vegna rannsóknastofa:
1. Auka hagræði með greiningu á starfsemi og samanburði við aðrar stofnanir.
2. Byggja nýtt hús yfir alla rannsóknastarfsemina eða leita tilboða í starfsemina
utan frá.